Was sind Grafts bei einer Haartransplantation?

Wer sich zum ersten Mal mit einer Haartransplantation beschäftigt, begegnet sehr schnell dem Begriff „Graft“. Auf Webseiten, in Beratungsgesprächen oder bei Vorher-Nachher-Berichten ist beispielsweise von 2.000, 3.000 oder sogar 4.000 Grafts die Rede. Dabei entsteht schnell der Eindruck, ein Graft sei einfach ein einzelnes Haar. Genau das ist jedoch nicht der Fall.Ein Graft ist vereinfacht gesagt eine kleine Gewebeeinheit, die einen oder mehrere Haarfollikel enthalten kann und aus dem Spenderbereich in den Empfängerbereich transplantiert wird. Bei modernen Haartransplantationen werden häufig natürliche sogenannte follikuläre Einheiten verwendet. Diese bestehen typischerweise aus Gruppen von einem bis vier Haaren.Die Anzahl der Grafts und die Anzahl der tatsächlich transplantierten Haare sind deshalb zwei unterschiedliche Werte.

Was bedeutet der Begriff Graft genau?

Das englische Wort „Graft“ bedeutet im medizinischen Zusammenhang Transplantat. Bei einer Haartransplantation bezeichnet es die kleine Einheit, die aus dem Spenderbereich entnommen und anschließend in einen Bereich mit Haarausfall eingesetzt wird.Auf der Kopfhaut wachsen Haare natürlicherweise nicht ausschließlich einzeln. Betrachtet man die Kopfhaut sehr genau, erkennt man kleine Gruppen. In einer solchen follikulären Einheit können ein, zwei, drei oder gelegentlich vier Haare gemeinsam wachsen.Die International Society of Hair Restoration Surgery beschreibt eine follikuläre Einheit als natürliche Gruppe von meist einem bis drei und gelegentlich vier Haarfollikeln. Durchschnittlich enthält eine follikuläre Einheit ungefähr 2,4 Haare.Genau deshalb ist die Aussage „3.000 Grafts = 3.000 Haare“ normalerweise falsch.

Ist ein Graft dasselbe wie ein Haar?

Nein. Das ist einer der häufigsten Irrtümer rund um die Haartransplantation.Ein Graft kann nur ein Haar enthalten, aber genauso gut zwei, drei oder mehrere Haare.Wenn beispielsweise 3.000 Grafts transplantiert werden, bedeutet das nicht automatisch, dass nur 3.000 Haare eingesetzt wurden. Je nachdem, wie viele Haare die einzelnen follikulären Einheiten enthalten, kann die tatsächliche Zahl der transplantierten Haare deutlich höher sein.Bei einem theoretischen Durchschnitt von zwei Haaren pro Graft würden 3.000 Grafts ungefähr 6.000 Haare entsprechen. Enthalten viele Grafts dagegen drei Haare, kann die Haarzahl entsprechend höher liegen.Diese Zahlen sind jedoch nur Rechenbeispiele. Die tatsächliche Zusammensetzung der Grafts unterscheidet sich von Mensch zu Mensch.

Wie viele Haare befinden sich in einem Graft?

Bei einer modernen Haartransplantation können unterschiedliche Graft-Typen verwendet werden.Einige enthalten nur ein einzelnes Haar, andere zwei, drei oder gelegentlich vier Haare. Die natürliche Zusammensetzung hängt vom jeweiligen Spenderbereich und den individuellen Eigenschaften des Patienten ab.Nach Angaben der ISHRS enthalten natürliche follikuläre Einheiten typischerweise ein bis vier Haare.Diese Unterschiede sind für das spätere Ergebnis ausgesprochen wichtig. Denn bei einer Haartransplantation geht es nicht nur darum, möglichst viele Grafts einzusetzen. Ebenso entscheidend ist, welche Art von Graft an welcher Stelle verwendet wird.

Warum werden Grafts mit unterschiedlicher Haarzahl benötigt?

Eine natürlich wirkende Haartransplantation lebt von einer sinnvollen Verteilung der unterschiedlichen Grafts.Besonders im vorderen Bereich der Haarlinie werden häufig Einzelhaar-Grafts verwendet. Würden direkt an der vordersten Haarlinie überwiegend kräftige Drei- oder Vierhaar-Grafts eingesetzt, könnte der Übergang schnell unnatürlich wirken.Weiter hinter der Haarlinie können dagegen Grafts mit mehreren Haaren genutzt werden, um optisch mehr Dichte zu erzeugen.Die ISHRS beschreibt beispielsweise Einzelhaar-Grafts als besonders geeignet für den vordersten Bereich einer weichen, natürlichen Haarlinie, während Grafts mit zwei oder mehreren Haaren weiter dahinter zur Dichte beitragen können.Damit wird deutlich: Nicht jeder Graft erfüllt dieselbe Aufgabe.

Woher werden die Grafts entnommen?

Die Grafts stammen in der Regel aus dem sogenannten Spenderbereich. Dieser befindet sich meistens am Hinterkopf und an den seitlichen Bereichen des Kopfes.Bei einer FUE-Haartransplantation werden natürliche follikuläre Einheiten einzeln mit kleinen Punch-Instrumenten entnommen. Die ISHRS beschreibt für FUE typischerweise Mikropunches mit einem Durchmesser von ungefähr 0,7 bis 1,2 Millimetern.Nach der Entnahme werden die Grafts vorbereitet und anschließend in die zuvor geplanten Bereiche transplantiert.Der Spenderbereich spielt dabei eine entscheidende Rolle, denn die Anzahl geeigneter Grafts ist begrenzt. Man kann also nicht unbegrenzt Haare vom Hinterkopf entnehmen.

Wie wird ein Graft bei einer FUE Haartransplantation entnommen?

Bei der FUE-Technik wird jede follikuläre Einheit einzeln aus dem Spenderbereich gelöst.Dabei wird ein sehr kleines, rundes Instrument um die jeweilige Einheit geführt. Anschließend kann der Graft vorsichtig entnommen und für die spätere Implantation vorbereitet werden.Die Abkürzung FUE wird heute als „Follicular Unit Excision“ bezeichnet. Dabei werden natürliche Haargruppen aus dem Spenderbereich einzeln entnommen und anschließend in den Empfängerbereich übertragen.Für das spätere Ergebnis ist wichtig, dass die Haarfollikel während der Entnahme und der weiteren Verarbeitung möglichst schonend behandelt werden.

Wie viele Grafts braucht man für eine Haartransplantation?

Diese Frage lässt sich nicht mit einer einzigen Zahl beantworten.Der benötigte Graft-Bedarf hängt vor allem davon ab, wie groß der Bereich mit Haarausfall ist, welche Dichte bereits vorhanden ist und welches Ergebnis angestrebt wird.Eine kleinere Korrektur der Geheimratsecken benötigt beispielsweise normalerweise deutlich weniger Grafts als die Behandlung von Haarlinie, Mittelkopf und Tonsur gleichzeitig.Auch die Haarstruktur spielt eine Rolle. Dickes oder gewelltes Haar kann mit derselben Anzahl von Grafts optisch häufig eine stärkere Abdeckung erzeugen als sehr feines und glattes Haar.Deshalb sollte eine sinnvolle Graft-Zahl immer individuell geplant werden.

Sind 3.000 Grafts viel?

3.000 Grafts stellen bereits eine beträchtliche Anzahl transplantierter follikulärer Einheiten dar. Ob diese Menge jedoch „viel“ oder „wenig“ ist, hängt vollständig von der zu behandelnden Fläche ab.Bei einem begrenzten Bereich können 3.000 Grafts eine hohe optische Dichte ermöglichen. Bei einem weit fortgeschrittenen Haarausfall müssen dieselben 3.000 Grafts dagegen über eine wesentlich größere Fläche verteilt werden.Deshalb sind reine Graft-Zahlen ohne Kenntnis der Ausgangssituation nur begrenzt aussagekräftig.Auch zwei Patienten mit jeweils 3.000 Grafts können am Ende sehr unterschiedliche Ergebnisse haben.

Wie viele Haare sind 3.000 Grafts?

Auch hierfür gibt es keine exakte allgemeingültige Zahl.Wenn jeder Graft nur ein Haar enthalten würde, wären 3.000 Grafts auch 3.000 Haare. In der Realität bestehen viele follikuläre Einheiten jedoch aus mehreren Haaren.Nimmt man beispielsweise den von der ISHRS genannten Durchschnitt von ungefähr 2,4 Haaren pro follikulärer Einheit lediglich als mathematische Orientierung, würden 3.000 follikuläre Einheiten rechnerisch ungefähr 7.200 Haare enthalten. Die tatsächliche Anzahl kann beim einzelnen Patienten jedoch deutlich davon abweichen.Deshalb ist es sinnvoll, bei Angaben zur Haartransplantation zwischen „Grafts“ und „Haaren“ zu unterscheiden.

Bedeutet eine höhere Graft-Zahl automatisch ein besseres Ergebnis?

Nein. Mehr Grafts bedeuten nicht automatisch eine bessere Haartransplantation.Ein natürlicher Eindruck entsteht durch das Zusammenspiel vieler Faktoren. Dazu gehören die Planung der Haarlinie, die Auswahl der einzelnen Grafts, die Wuchsrichtung, der Winkel der implantierten Haare und die sinnvolle Verteilung der verfügbaren Spenderhaare.Auch der Schutz des Spenderbereichs ist wichtig.Werden zu viele follikuläre Einheiten aus einem kleinen Bereich entnommen, kann der Hinterkopf sichtbar ausgedünnt wirken. Deshalb sollte nicht das Ziel verfolgt werden, um jeden Preis eine möglichst hohe Graft-Zahl zu erreichen.Die verfügbare Spenderkapazität sollte vielmehr langfristig betrachtet werden.

Warum ist die Qualität der Grafts wichtig?

Eine Graft-Zahl allein sagt relativ wenig über die Qualität einer Haartransplantation aus.Ein entscheidender Punkt ist, ob die entnommenen Haarfollikel möglichst unbeschädigt bleiben. Ebenso wichtig ist die Zeit zwischen Entnahme und Implantation sowie der sorgfältige Umgang mit den Grafts.Die ISHRS nennt den Erhalt und die richtige Handhabung der Spender-Grafts zwischen Entnahme und Implantation als wichtigen Bestandteil einer erfolgreichen Haartransplantation.Ein beschädigter Haarfollikel kann schlechtere Voraussetzungen für späteres Wachstum haben. Deshalb sollte nicht allein die Gesamtzahl der entnommenen Grafts betrachtet werden.

Was passiert mit den Grafts nach der Implantation?

Nach dem Einsetzen beginnt zunächst die Heilungsphase.Die transplantierten Haarfollikel müssen sich in ihrer neuen Umgebung stabilisieren. In den folgenden Wochen können die sichtbaren Haarschäfte zunächst ausfallen. Das wird häufig als Shedding oder Shock Loss bezeichnet.Das bedeutet jedoch nicht automatisch, dass der komplette Graft verloren gegangen ist.Der Haarfollikel kann in der Kopfhaut verbleiben und nach einer Ruhephase einen neuen Wachstumszyklus beginnen. Das eigentliche Ergebnis einer Haartransplantation entwickelt sich deshalb über mehrere Monate.

Wachsen im Spenderbereich neue Grafts nach?

Nein. Ein entnommener Haarfollikel regeneriert sich an seiner ursprünglichen Stelle normalerweise nicht einfach neu.Wird eine follikuläre Einheit bei einer FUE-Haartransplantation vollständig entnommen, befindet sie sich anschließend im Empfängerbereich und nicht mehr an ihrer ursprünglichen Stelle.Genau deshalb ist der Spenderbereich eine begrenzte Ressource.Die Verteilung der Entnahmen sollte so geplant werden, dass der Spenderbereich auch nach der Haartransplantation möglichst gleichmäßig und natürlich aussieht. Gerade bei Patienten, die möglicherweise später eine zweite Haartransplantation benötigen, ist eine langfristige Planung besonders wichtig.

Sind Grafts bei DHI und Saphir FUE gleich?

Grundsätzlich können bei beiden Techniken natürliche follikuläre Einheiten transplantiert werden.Der wesentliche Unterschied zwischen DHI und Saphir FUE liegt nicht darin, dass völlig andere Grafts verwendet werden. Die Methoden unterscheiden sich hauptsächlich in bestimmten Schritten der Vorbereitung und Implantation im Empfängerbereich.Bei DHI werden Grafts typischerweise mithilfe eines Implanter-Pens eingesetzt. Bei Saphir FUE werden zunächst Empfängerkanäle mit entsprechenden Klingen vorbereitet und die Grafts anschließend darin platziert.Das grundlegende Transplantat – also die follikuläre Einheit – kann bei beiden Verfahren aus einem oder mehreren Haaren bestehen.

Warum sollte die Graft-Zahl individuell geplant werden?

Jede Kopfhaut ist unterschiedlich.Ein Patient besitzt vielleicht einen sehr dichten Spenderbereich und kräftige Haare, während ein anderer dünnes Haar und eine begrenzte Spenderkapazität hat. Auch das Muster des Haarausfalls unterscheidet sich deutlich.Deshalb sollte die Frage nicht ausschließlich lauten: „Wie viele Grafts bekomme ich?“Viel wichtiger ist: Wie viele Grafts werden für ein natürliches Ergebnis benötigt und wie viele können aus dem Spenderbereich langfristig sinnvoll entnommen werden?Diese beiden Zahlen müssen nicht immer identisch sein.Eine gute Planung berücksichtigt deshalb sowohl das gewünschte Ergebnis als auch die Grenzen des vorhandenen Spenderbereichs.

Häufig gestellte Fragen zu Grafts bei einer Haartransplantation

Was ist ein Graft einfach erklärt?

Ein Graft ist eine kleine transplantierte Gewebeeinheit mit einem oder mehreren Haarfollikeln. Bei modernen Haartransplantationen handelt es sich häufig um natürliche follikuläre Einheiten mit etwa einem bis vier Haaren.

Ist ein Graft ein einzelnes Haar?

Nein. Ein Graft kann ein Haar enthalten, aber auch zwei, drei oder gelegentlich vier Haare. Deshalb sind Graft-Zahl und Haar-Zahl nicht dasselbe.

Wie viele Haare sind 1.000 Grafts?

Das hängt von der Zusammensetzung der einzelnen follikulären Einheiten ab. Enthält ein Graft durchschnittlich mehrere Haare, liegt die tatsächliche Haarzahl entsprechend über 1.000. Die ISHRS nennt durchschnittlich etwa 2,4 Haare pro follikulärer Einheit, wobei der individuelle Wert abweichen kann.

Wie viele Haare sind 3.000 Grafts?

Es gibt keine feste Zahl. Rein rechnerisch würden 3.000 Grafts bei einem Durchschnitt von 2,4 Haaren etwa 7.200 Haare ergeben. Die tatsächliche Zusammensetzung unterscheidet sich jedoch von Patient zu Patient.

Wie viele Grafts braucht man für eine volle Haartransplantation?

Das hängt von der Größe der kahlen Bereiche, der gewünschten Dichte, der Haarstruktur und vor allem von der verfügbaren Spenderkapazität ab. Eine seriöse Graft-Planung sollte deshalb individuell erfolgen.

Sind mehr Grafts immer besser?

Nein. Eine sehr hohe Graft-Zahl ist nicht automatisch ein Zeichen für ein besseres Ergebnis. Die sinnvolle Verteilung, eine natürliche Haarlinie und der langfristige Schutz des Spenderbereichs sind mindestens ebenso wichtig.

Wachsen entnommene Grafts am Hinterkopf wieder nach?

Vollständig entnommene follikuläre Einheiten wachsen normalerweise nicht erneut an ihrer ursprünglichen Stelle. Deshalb muss bei der FUE-Entnahme darauf geachtet werden, dass der Spenderbereich nicht unnötig stark ausgedünnt wird.Grafts sind damit wesentlich mehr als nur eine Zahl auf einem Behandlungsplan. Sie bilden die Grundlage einer Haartransplantation, unterscheiden sich jedoch in der Anzahl der enthaltenen Haare und ihrer späteren Funktion. Für ein natürliches Ergebnis kommt es nicht darauf an, möglichst viele Grafts zu transplantieren, sondern die verfügbaren follikulären Einheiten sinnvoll auszuwählen, zu schützen und dort einzusetzen, wo sie den größten optischen Nutzen erzielen.